知っておきたい！対処方法～大腿骨近位部骨折編～

大腿骨近位部骨折は、一刻を争う病気ではありません。
しかし、治療が遅れると生命に関わるため、早急な治療が必要です。

（１）大腿部とその骨折について

大腿部とは、いわゆる“ふともも”のことです。触ってみると分かりますが、ふとももには太い骨と筋肉が付いています。特にヒトの場合は、上半身を支え、かつ歩行するのに使う重要な部位です。ふとももの損傷は、筋肉などにも起こりますが、骨折する場合もあります。もし骨にひびが入ったり折れたりすると、たいていの場合、痛みがひどくて歩くことができなくなります。

ふとももに入っている骨は「大腿骨」といい、股関節と膝関節の間にある長いもので、四足または二足で歩く動物のほぼ全てにあります。ヒトをはじめ哺乳類の身体にある骨の中では最も長く、また体積も大きいものです。

この大腿骨は、その解剖学的特徴から股関節側(上側)から順に①大腿骨頭、②大腿骨頚部（だいたいこつけいぶ）、③大腿骨転子部および大腿骨転子下、④大腿骨骨幹部、⑤大腿骨顆部（だいたいこつかぶ）と呼ばれます。

これらの中で最も注意しなくてはいけないのが、今回取り上げている②③の大腿骨近位部の骨折です。
ここに起きる骨折は、大きく分けると股関節包（股関節をとりまく袋）の中でおきた頚部骨折（内側骨折）と、関節包の外でおきた転子部もしくは転子下骨折（外側骨折）があります。ちなみに頚部は血流が乏しい場所なので、骨折の治りが悪く遅延します。逆に、転子部は栄養血管が豊富で比較的治りやすい場所です。このため両者には手術方法、リハビリテーションに違いがあります。

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大腿骨近位部骨折編 ― 役割と予防 ―

• 「（１）大腿部とその骨折について」
• 「（２）大腿骨の骨折の問題点と注意点とは」
• 「（３）骨折が起こったときの判断は」
• 「（４）骨折を予防するためには」

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