知っておきたい！対処方法～大腿骨近位部骨折編～

大腿骨近位部骨折は、一刻を争う病気ではありません。
しかし、治療が遅れると生命に関わるため、早急な治療が必要です。

（１）手術後は早期の離床を目指す

手術後は、傷の痛みや、疲労が必ず起こるものだと思っている方が多いため、翌日からの歩行許可などにびっくりされる方が少なくありません。もちろん手術の大きさにより違いはありますが、 最近は疼痛管理も重要視されており、様々な方法が取り入れられ、術後の痛みはかなりコントロールできるのでご安心下さい。痛みと言うよりも手術の部位が重だるく感じる程度です。

疼痛管理が発達したので手術の目的のひとつである、早期離床が可能となって来ました。早期離床の最大の利点は、ベッドから離れる行為自体が全身の筋肉を使うという点です。全身の筋肉を使うと、体の中に流れる血流も早くなり、全身の臓器に刺激がおこり、機能が回復しやすくなります。つまり、寝たきりにともなう、痴呆の進行、関節の固さ（拘縮）、筋力低下、免疫機能低下、その他多くの合併症が防げる訳です。それが可能であれば、怪我をした後や、手術した後に起こりうる様々な合併症を大きく予防でき、スムーズに、リハビリテーションという大切な治療に移行できる訳です。

ただし、大腿骨近位部骨折は、時間をおかず適切な処置をすれば基本的には予後は良好ですが、全員の方が順調に回復するわけではなく、中には手術までの待機期間が長かったり、手術は成功しても合併症が起こったり、痛みがなかなかとれなかったりする方もいて、歩行ができない場合もあります。

しかし、繰り返しになりますが、大腿骨近位部骨折におけるリハビリテーションはできるだけ早く取り組む方がよく、もし痛みを我慢できれば、手術前であってもなるべく上半身は起こす方がいいいですし、上肢や骨折していない足の運動もした方がいいといわれています。
いずれにしましても、早期の離床を目指すのがいいことは間違いありません。

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大腿骨近位部骨折編 ― 大腿骨近位部骨折のリハビリテーション ―

• 「（１）手術後は早期の離床を目指す」
• 「（２）入院中のリハビリテーション（その①）」
• 「（３）入院中のリハビリテーション（その②）」
• 「（４）入院中のリハビリテーション（その③）」
• 「（５）入院中のリハビリテーション（その④）」
• 「（６）入院中に家族などがしておくべきこと」
• 「（７）完治した後に注意すること」

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